广州妇女保健医院(广州母婴中心)

开栏的话今年8月17日广州妇女保健医院,国家卫生健康委医院管理研究所发布《关于2019、2020年度医院智慧服务分级评估3级及以上医院结果公示的通知》。本次评…

开栏的话

今年8月17日广州妇女保健医院,国家卫生健康委医院管理研究所发布《关于2019、2020年度医院智慧服务分级评估3级及以上医院结果公示的通知》。本次评估结果公示29家医院,包括1家4级水平医院、28家3级水平医院。

智慧医疗、智慧服务和智慧管理是智慧医院建设的三驾马车。健康报“院长论坛”版开设“智慧医院建设·先行者说”专栏,邀请医院管理者及专家分享做法与思考。

医疗的本质是保障患者健康,关注患者疾苦。广东省广州市妇女儿童医疗中心是华南地区最大的三级甲等妇女儿童医疗保健机构,开放床位1700多张。近年来,中心以信息化建设为抓手,重塑医院管理体系,优化诊疗流程,一步步疏通患者就医过程中的“堵点”。

2015年10月,中心启动非急诊全面预约挂号,解决患者问诊排队问题。2016年2月,中心推出先诊疗后付费,解决患者检查缴费排队问题广州妇女保健医院;同年6月,实现手机随时调取检查报告,解决取报告排队问题;同年12月,实行医药分家,解决缴药费、取药排队问题……2020年,中心通过电子病历系统功能应用水平分级评价7级评审。

做到两个“没有”

凭借全流程再造和服务模式创新,我们一直在智慧医院建设赛道上加速奔跑。通过这些年来的不懈努力,我最感到自豪的是做到了两个“没有”。

中心没有挂号窗口,这是我们最早的信息化实践。刚开始有患者不会挂号,有些号被“黄牛”抢走了,引起不少负面声音,我们扛住了压力,加大宣传力度,实行实名制挂号,移动挂号上线第7天,挂号率达到90%。

中心没有病案库。中心率先实现病历信息化,医务人员可以随时从电脑里读取病历。不仅如此,不同分院区及医联体医院之间的数据也是流通的,中心不断优化信息数据交互。

对标标准定重点

中心依据电子病历系统功能应用水平分级评价标准,规划全院的信息化建设,以系统互联互通、实行闭环管理、辅助临床决策、提升应急灾备能力等为建设内容。中心利用信息化手段固化业务标准与流程,形成长效管理机制,保障医疗安全,改善医疗质量。

中心成立了电子病历评审领导小组,中心主任和书记担任领导小组组长,全面负责整体评审工作,各业务副主任作为副组长,负责各自管辖业务部门的信息化项目推进工作,主管信息系统建设的业务副主任兼任评审小组秘书,负责联络、统筹协调。评审领导小组定期开会讨论各信息项目推进情况,中心领导层及时掌握最新动态。

中心还成立了电子病历评审工作小组,作为各部门日常信息化项目推进、项目间协同沟通的主要工作平台。工作组按照各自工作内容,又细分了工作小组,每个小组均由临床业务骨干担任组长,同时配备医务部联络员、护理部联络员、临床科室联络员、信息科工程师、业务厂商工程师等为小组成员。临床科室联络员带动各自科室积极参与相关业务需求讨论、流程优化、培训考核等活动,确保各小组目标一致,高效运作。

信息集成更重交互

以信息互联互通为基础,推进专科联盟与区域医疗深度合作。中心牵头联合广东省内16家大型医院,成立广东儿科联盟,与20个省70家医院建立了医疗联合体或技术协作合作模式。基于5G、互联网等技术,中心搭建了多学科诊疗模式(MDT)远程医疗服务平台,实现了跨省异地专家之间语音、文字和视频一体化会诊协作沟通。2020年8月,中心通过MDT远程医疗服务平台,成功与西藏林芝市人民医院实现远程会诊。

构建院内外统一交互的中心信息集成平台。通过集成平台建设,中心实现互联互通、信息共享。中心构建了基于“互联网﹢”的患者服务平台、基于物联网的移动护理系统、智能结构化的电子病历系统,分别面向患者、护士、医生,并搭建一体化联动体系,所有业务交互都能实现可视化的统一管理和监控。目前,平台已发布标准服务179个,每天数据交互量超500万次。

以全流程信息闭环管理为重点,保障患者安全。基于信息集成平台的结构化电子病历和移动护理建设,中心实现了对患者从门诊到住院20个主要医疗流程的闭环管理。平台纳入临床病种98种,设置临床路径121个,其中,二级临床路径28个,覆盖全院95%的临床科室。在单病种质量管理、抗生素分级和手术授权分级的基础上,平台设置了电子病历危急值提醒与临床辅助决策,实行临床路径信息化管理。

以信息的全面互联共享为抓手,实现信息收集少纸化。中心统一建设临床业务数据中心和运营管理数据中心,从临床诊疗、运营管理、患者服务等不同维度,重新构建覆盖全业务应用的信息化服务体系,实现全员全程可及连贯的医疗服务。通过移动互联网、物联网等技术手段,实现业务各环节流程的移动化、信息收集少纸化。

挖掘大数据,助力新技术开发。中心实现了电子病历、移动医疗设备、居民健康档案之间的对接,建立了一体化、集成化的临床数据平台,并在此基础上建立了临床数据中心。通过临床运营管理系统,中心对医疗质量、运营等关键医疗指标进行实时监控及数据分析,为管理决策的制定提供参考依据。中心利用广东省妇幼健康医疗数据智能化应用工程技术研究中心的平台,开发了全国首家医用物流机器人和“咪姆熊”人工智能家族等产品。

医生有了“机器人助理”

医疗决策支持系统相当于给临床医务人员配置了一名“机器人助理”,尤其是在患者用药、检验等项目中,系统给予医务人员必要的信息提示,能辅助医务人员做出正确、科学的决策,有效防范药物差错、检验差错事件的发生,降低医疗风险。据统计,决策支持系统上线后,药物不良事件上报总数较之前下降45%。

此外,中心将病历书写管理规范、临床诊疗指南等相关管理制度,通过信息化的手段,固化到诊疗与服务流程中,不仅规范临床工作人员日常行为,也使得中心的4个院区实现诊疗同质化、规范化管理。

思考

医疗数据多维应用需下更多功夫

医疗集团加强智慧医院建设,不仅要让院内外建设一体化,还要注重多院区的同步建设。实体医院和线上互联网医院通过统一医疗信息服务、统一运营管理、统一数据管理,实现线上线下一体化、院内院外一体化、医院区域一体化,让患者享受到标准化、高质量的医疗服务。

另外,如何实现医疗大数据的价值变现是医疗机构需要思考的关键问题之一。做好基础数据治理、医疗数据标准化、业务流程规范化监管是医疗大数据应用的基础。医疗机构要做好医疗大数据的多维度应用,实现数据驱动发展的目标。

机构领导者还要重视全流程监管,保证医疗质量安全。信息系统需要进一步加强对临床医疗行为的事前提醒、事中监控,对医疗行为进行全过程监督。医疗机构应按照区域全民卫生健康平台要求,做好数据上传工作,从而实现区域医疗信息共享,在更高层次上保障患者安全。

广州妇女保健医院 广州妇女保健医院(广州母婴中心) 妇科保健

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广州妇女保健医院:广东省广州市妇女儿童医疗中心党委书记 夏慧敏

策划:张灿灿 张漠

编辑:张方飞 张漠

审核:徐秉楠 闫龑 张灿灿

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